鼻塞咳嗽有痰可能由多种原因引起，常见的治疗药物有减充血剂、抗组胺药、镇咳药、祛痰药、抗生素等。
1. 减充血剂：可使肿胀的鼻黏膜血管收缩，减轻鼻塞症状。常用药物有伪麻黄碱等。它能选择性地收缩上呼吸道血管，缓解鼻黏膜充血、水肿，改善鼻腔通气，但可能会有轻微兴奋、失眠等不良反应。
2. 抗组胺药：对于因过敏等因素导致的鼻塞咳嗽有一定作用。如氯雷他定、西替利嗪等，这些药物可以阻断组胺与受体的结合，减轻过敏反应引起的鼻痒、打喷嚏、流涕等症状，同时对缓解咳嗽也可能有帮助。
3. 镇咳药：当咳嗽症状较为严重，影响生活和休息时，可使用镇咳药。右美沙芬是常用的中枢性镇咳药，通过抑制延髓咳嗽中枢而发挥镇咳作用；喷托维林也有较强的镇咳作用，同时具有局部麻醉和阿托品样作用。
4. 祛痰药：能使痰液变稀，易于咳出。氨溴索可以增加呼吸道黏膜浆液腺的分泌，减少黏液腺分泌，从而降低痰液黏度；乙酰半胱氨酸可使痰液中黏蛋白的二硫键断裂，降低痰液的黏稠度。
5. 抗生素：如果鼻塞咳嗽有痰是由细菌感染引起，如出现黄色脓痰等，可能需要使用抗生素治疗。常用的有阿莫西林、头孢呋辛、阿奇霉素等。阿莫西林对肺炎链球菌、溶血性链球菌等革兰阳性菌有良好的抗菌作用；头孢呋辛抗菌谱较广，对多种细菌感染有效；阿奇霉素对于支原体、衣原体等非典型病原体感染有较好疗效。
鼻塞咳嗽有痰时，应根据具体病因和症状选择合适的药物。在使用药物前，建议先咨询医生或药师，遵医嘱用药。如果症状持续不缓解或加重，应及时到正规医院的呼吸内科或耳鼻咽喉科就诊，进行详细检查，以明确病因并采取针对性治疗。
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