肠镜发现息肉是否要立刻切除？

肠镜发现息肉是否切除，需综合考虑息肉大小、病理类型、数量、生长部位、患者身体状况等。

1. 息肉大小：较小的息肉，如直径小于 0.5 厘米，恶变风险相对较低，不一定需要立即切除，可定期复查观察变化。而直径大于 2 厘米的息肉，恶变可能性明显增加，通常建议切除。

2. 病理类型：常见的息肉病理类型有炎性息肉、增生性息肉、腺瘤性息肉等。炎性息肉和增生性息肉一般为良性，恶变几率小，若无症状可暂不切除。腺瘤性息肉则有恶变倾向，尤其是绒毛状腺瘤，一旦发现，多主张切除。

3. 息肉数量：单个息肉相对容易处理，若为多发息肉，可能提示肠道存在更广泛的病变，需要更谨慎地评估切除的必要性和范围。有些遗传性息肉病，息肉数量众多，可能需要更积极的治疗方案。

4. 生长部位：息肉生长在肠道的特殊部位，如靠近重要血管、神经或肠道狭窄处，切除手术的难度和风险会增加，需要医生权衡利弊。若切除可能导致严重并发症，可能会先采取观察或其他保守治疗措施。

5. 患者身体状况：患者的年龄、基础疾病等身体状况也是重要因素。年龄较大、身体虚弱或患有严重心肺疾病、肝肾功能不全等基础疾病的患者，手术耐受性差，进行息肉切除手术可能带来较大风险，需要综合评估手术的获益和风险。若患者身体状况允许，切除息肉可预防恶变；若风险过高，则可能选择定期复查。

肠镜发现息肉后是否切除，不能一概而论，需要医生根据息肉的大小、病理类型、数量、生长部位以及患者的身体状况等多方面因素进行综合评估。患者应遵循医生的建议，积极配合检查和治疗，以保障肠道健康。