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稳定型心绞痛和不稳定型心绞痛在发作诱因、发作频率、疼痛程度、心电图表现、治疗药物等方面存在区别。
1. 发作诱因：稳定型心绞痛发作常由体力劳动、情绪激动、饱食、寒冷等因素诱发，且疼痛发作大多在相似的条件下发生。而不稳定型心绞痛发作诱因不典型，可在轻微活动甚至休息时发作。
2. 发作频率：稳定型心绞痛发作频率相对稳定，一般在一段时间内发作次数变化不大。不稳定型心绞痛发作频率明显增加，发作时间也不规律。
3. 疼痛程度：稳定型心绞痛疼痛程度相对较轻，通常为压榨性、闷痛或紧缩感，疼痛一般持续3 - 5分钟，很少超过15分钟。不稳定型心绞痛疼痛程度较重，患者常难以忍受，疼痛持续时间较长，可达数十分钟。
4. 心电图表现：稳定型心绞痛发作时心电图可出现ST段压低、T波倒置等改变，发作缓解后心电图可恢复正常。不稳定型心绞痛发作时心电图改变更为明显和持久，ST段压低程度更重，部分患者还可出现ST段抬高，T波可出现高尖或深倒置等动态变化。
5. 治疗药物：对于稳定型心绞痛，常用药物有硝酸甘油、硝酸异山梨酯、美托洛尔等。硝酸甘油能迅速扩张冠状动脉，缓解心绞痛症状；硝酸异山梨酯作用时间较长，可用于预防心绞痛发作；美托洛尔可降低心肌耗氧量，减少心绞痛发作次数。不稳定型心绞痛治疗除使用上述药物外，还常需联合使用抗血小板药物如阿司匹林、氯吡格雷，以及抗凝药物如低分子肝素等，以防止血栓形成，降低急性心肌梗死的发生风险。
稳定型心绞痛和不稳定型心绞痛在多个方面存在明显差异。不稳定型心绞痛病情相对更严重，进展为急性心肌梗死和猝死的风险较高。因此，一旦出现心绞痛症状，应及时就医明确诊断，并在医生指导下进行规范治疗。
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