空气不好咳喘加重，用这些药改善症状

空气不好时咳喘加重，通常是由于空气中的污染物刺激呼吸道，引发或加重呼吸道疾病。可使用支气管扩张剂、糖皮质激素、止咳祛痰药、白三烯调节剂、抗组胺药等药物改善症状。

1. 支气管扩张剂：这类药物主要作用是舒张支气管平滑肌，缓解气道痉挛，改善通气功能，从而减轻咳喘症状。常见的药物有沙丁胺醇、特布他林等短效支气管扩张剂，起效迅速，能在短时间内缓解急性发作的咳喘；还有沙美特罗、福莫特罗等长效支气管扩张剂，作用时间较长，可用于长期控制病情。

2. 糖皮质激素：具有强大的抗炎作用，能减轻呼吸道炎症反应，降低气道高反应性。吸入用糖皮质激素如布地奈德、氟替卡松等，局部作用强，全身不良反应相对较少，是治疗慢性咳喘的常用药物。对于病情较重的患者，可能还需要口服或静脉使用糖皮质激素，如泼尼松、甲泼尼龙等，但使用时间和剂量需要严格控制。

3. 止咳祛痰药：当咳嗽伴有较多痰液时，使用止咳祛痰药可以帮助清除痰液，减轻咳嗽症状。常用的止咳药有右美沙芬、喷托维林等；祛痰药有氨溴索、溴己新等，它们可以稀释痰液，促进痰液排出。

4. 白三烯调节剂：通过调节白三烯的生物活性，减轻气道炎症和痉挛。孟鲁司特钠是常用的白三烯调节剂，可用于预防和治疗哮喘、过敏性鼻炎等引起的咳喘，尤其适用于对阿司匹林敏感的哮喘患者。

5. 抗组胺药：对于因过敏因素导致的咳喘，抗组胺药可以阻断组胺受体，减轻过敏反应。氯雷他定、西替利嗪等第二代抗组胺药，具有起效快、作用时间长、嗜睡等不良反应较轻的特点，可在一定程度上缓解咳喘症状。

6. 抗生素：如果咳喘是由呼吸道感染引起，且明确有细菌感染的证据，需要使用抗生素进行治疗。常用的抗生素有阿莫西林、头孢呋辛、阿奇霉素等，但应根据病原菌种类和药敏试验结果合理选用。

空气不好导致咳喘加重时，可根据具体病情和症状，在医生的指导下合理选用支气管扩张剂、糖皮质激素、止咳祛痰药、白三烯调节剂、抗组胺药等药物进行治疗。同时，要注意尽量避免暴露在污染的空气中，加强呼吸道防护。如果咳喘症状持续不缓解或加重，应及时到正规医院就诊，以明确病因，调整治疗方案。