拉肚子时头疼，可能是脱水、电解质紊乱、炎症反应、神经反射以及原有疾病等因素所致。
1.脱水：拉肚子会导致身体失去大量水分和电解质，如钠、钾等。脱水可能引起血容量减少，脑部供血不足，从而引发头疼。
2.电解质紊乱：频繁腹泻可造成体内电解质失衡，特别是钾、钠、钙等离子的异常，影响神经肌肉的正常功能，包括头部神经，导致头疼。
3.炎症反应：肠道炎症可能释放炎症介质，如前列腺素等，这些物质可以引起全身性的炎症反应，包括脑血管的扩张和神经敏感性增加，导致头疼。
4.神经反射：肠道和头部之间存在神经反射联系，肠道的异常刺激可能通过神经反射引起头疼。
5.原有疾病：如果本身患有高血压、偏头痛等基础疾病，拉肚子可能会诱发或加重这些疾病，进而出现头疼。
总之，拉肚子引起头疼的原因较为复杂。一旦出现这种情况，应注意补充水分和电解质，保持休息。若症状持续不缓解或加重，建议及时就医，明确原因，并进行针对性治疗。
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