保留灌肠是将药液灌入直肠或结肠内，通过肠黏膜吸收达到治疗目的的方法，常用于治疗肠道疾病、镇静催眠、降温等。适用药物有抗生素类、镇静催眠药、中药等，操作时需注意灌肠前准备、体位、药液温度、插入深度和保留时间等。
1. 定义与原理：保留灌肠是利用肠黏膜的吸收功能，使药物在肠道内保留较长时间，以充分发挥药效。肠道黏膜有丰富的毛细血管，药物可经此吸收入血，从而起到局部或全身治疗作用。
2. 适用范围：
肠道疾病：如溃疡性结肠炎、慢性细菌性痢疾等，可使药物直接作用于病变部位，减轻炎症。
镇静催眠：对于一些难以入睡或睡眠质量差的患者，可使用镇静催眠药物进行保留灌肠，通过肠黏膜吸收发挥作用。
降温：高热患者可采用低温药液保留灌肠，通过传导散热降低体温。
3. 常用药物：
抗生素类：如庆大霉素、阿米卡星、诺氟沙星等，可用于治疗肠道感染。
镇静催眠药：如水合氯醛，能起到镇静、催眠的效果。
中药：如复方黄柏液、康复新液等，可用于治疗肠道炎症、促进黏膜修复。
4. 操作注意事项：
灌肠前准备：患者需排空大便，以利于药物吸收。同时，准备好合适的灌肠器具和药液。
体位：根据病情和病变部位选择合适的体位，如慢性细菌性痢疾宜取左侧卧位，阿米巴痢疾则取右侧卧位。
药液温度：一般以38℃左右为宜，避免过冷或过热刺激肠道。
插入深度：肛管插入深度一般为15 - 20cm，以确保药液能顺利进入肠道。
保留时间：尽量延长药液在肠道内的保留时间，一般不少于1小时，以保证药物充分吸收。
5. 禁忌证：急腹症、消化道出血、妊娠等患者禁忌保留灌肠，以免加重病情或影响胎儿。
保留灌肠是一种有效的治疗方法，在肠道疾病、镇静催眠、降温等方面有广泛应用。但在操作时需严格掌握适应证和禁忌证，注意操作细节，以确保治疗效果和患者安全。同时，使用药物时应遵医嘱，避免自行用药。如果在灌肠过程中出现不适，应及时就医。
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