老年牙龈长脓包,可能隐藏着牙周炎、根尖周炎、颌骨骨髓炎、糖尿病、败血症等健康危机。
1. 牙周炎:是常见的口腔疾病,主要因牙菌斑、牙结石等刺激牙周组织引发。当炎症加重,牙周袋内会有脓性分泌物积聚,形成牙龈脓包。长期不治疗,会导致牙槽骨吸收、牙齿松动脱落。治疗时可使用甲硝唑、阿莫西林、头孢克肟等药物控制炎症,还需进行牙周洁治、刮治等操作。
2. 根尖周炎:通常由牙髓病发展而来,细菌感染牙髓后,炎症通过根尖孔扩散到根尖周组织,形成脓肿,脓液可穿破牙槽骨和牙龈,形成脓包。治疗一般先开髓引流,缓解疼痛,再进行根管治疗,消除炎症。可辅助使用布洛芬、罗红霉素、阿奇霉素等药物。
3. 颌骨骨髓炎:多由牙源性感染引起,如根尖周炎、牙周炎等炎症扩散至颌骨。炎症会导致颌骨内的血管栓塞,引起骨组织坏死、化脓,脓液穿破骨皮质和牙龈形成脓包。治疗需使用抗生素,如青霉素、克林霉素、左氧氟沙星等,严重时可能需要手术治疗。
4. 糖尿病:糖尿病患者血糖控制不佳时,身体抵抗力下降,容易发生感染。牙龈部位的细菌感染后,炎症不易控制,容易形成脓包。而且糖尿病会影响牙周组织的血液循环和修复能力,使病情更加复杂。患者除了要积极治疗牙龈问题,还需严格控制血糖。
5. 败血症:如果牙龈脓包内的细菌进入血液循环,并在血液中大量繁殖,产生毒素,就可能引发败血症。这是一种严重的全身性感染疾病,会导致高热、寒战、休克等症状,甚至危及生命。治疗需要使用强效的抗生素,如万古霉素、美罗培南、亚胺培南等,并进行支持治疗。
老年牙龈长脓包并非小事,背后可能隐藏着多种健康危机。一旦发现牙龈长脓包,应及时到正规医院的口腔科就诊,查明病因,进行针对性治疗。同时,要注意口腔卫生,定期进行口腔检查和洁治,以维护口腔健康。
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自贡市第六人民医院 | 耳鼻喉
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