孩子发烧时，选择热毛巾还是冷毛巾需综合考虑发烧阶段、体温高低、孩子舒适度、毛巾使用方法、其他辅助措施等因素。
1. 发烧阶段：在体温上升期，孩子通常会感觉发冷、寒战，此时用热毛巾更合适。热毛巾能使孩子感觉温暖，缓解不适，促进血液循环，帮助体温平稳上升。而在体温持续期和下降期，孩子可能会有燥热感，冷毛巾能带走体表热量，起到降温作用。
2. 体温高低：当孩子体温低于38.5℃时，一般属于低热，用热毛巾擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管丰富的部位，通过水分蒸发带走热量，同时促进血液循环，利于散热。若体温高于38.5℃，冷毛巾可直接敷在额头，降低头部温度，保护大脑细胞，减少高热对大脑的损伤。
3. 孩子舒适度：每个孩子对冷热的接受程度不同。有些孩子可能不喜欢冷毛巾的刺激，使用时会哭闹不安，此时可先尝试用热毛巾。若孩子能接受冷毛巾，且使用后感觉舒适，那么冷毛巾就是较好的选择。
4. 毛巾使用方法：使用热毛巾时，水温一般控制在40 - 50℃，将毛巾浸湿后拧至不滴水，轻轻擦拭孩子皮肤，每次擦拭时间约10 - 15分钟，可反复进行。使用冷毛巾时，可将毛巾放入冷水中浸湿，或包裹冰块后敷在额头，每隔15 - 20分钟更换一次，避免局部皮肤冻伤。
5. 其他辅助措施：无论使用热毛巾还是冷毛巾，都可配合多给孩子喝温开水，促进新陈代谢，帮助散热。还可适当减少孩子的衣物和被子，利于热量散发。若孩子发烧持续不退或伴有其他症状，如咳嗽、呕吐、精神萎靡等，可在医生指导下使用对乙酰氨基酚、布洛芬、阿司匹林等药物进行降温。
孩子发烧时，选择热毛巾还是冷毛巾要根据具体情况判断。综合考虑发烧阶段、体温高低、孩子舒适度等因素，采用正确的毛巾使用方法，并配合其他辅助措施。若孩子发烧情况严重，应及时前往正规医院就诊，遵医嘱进行治疗。
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