疫情之下，警惕结核性脑膜炎“乘虚而入”

疫情期间，人体免疫力可能下降，结核性脑膜炎易“乘虚而入”。其危害包括影响神经系统功能、引发脑积水等并发症、导致认知障碍、造成肢体运动障碍、危及生命等。了解其症状、传播途径、预防方法、诊断方式和治疗手段至关重要。

1. 症状：结核性脑膜炎早期症状可能不典型，有低热、盗汗、乏力、食欲不振等类似感冒症状。随着病情发展，会出现头痛、呕吐、颈项强直等颅内压增高表现，还可能有烦躁不安、嗜睡、抽搐等神经系统症状，严重时可昏迷。

2. 传播途径：主要通过呼吸道传播。当肺结核患者咳嗽、打喷嚏、大声说话时，会把含有结核杆菌的飞沫播散到空气中，健康人吸入后可能感染。此外，也可通过消化道、皮肤等途径传播，但相对少见。

3. 预防方法：增强免疫力是关键，保持均衡饮食，摄入富含蛋白质、维生素和矿物质的食物，如鸡蛋、牛奶、新鲜蔬果等；适度运动，如散步、瑜伽、太极拳等；保证充足睡眠。按时接种卡介苗，对预防儿童结核性脑膜炎有一定作用。避免与肺结核患者密切接触，在疫情期间，更要做好个人防护，如佩戴口罩、勤洗手、保持社交距离等。

4. 诊断方式：医生会结合患者的病史、症状、体征进行初步判断。还会进行一系列检查，如脑脊液检查，检测脑脊液中的细胞数、蛋白质、糖和氯化物等指标；结核菌素试验，判断是否感染过结核杆菌；影像学检查，如头颅CT、MRI等，查看脑部病变情况。

5. 治疗手段：治疗以抗结核药物为主，常用的有异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等。治疗过程需遵循早期、联合、适量、规律、全程的原则。同时，根据患者的症状进行对症治疗，如降低颅内压可使用甘露醇等脱水剂；控制抽搐可使用地西泮等药物。对于病情严重、有脑积水等并发症的患者，可能需要进行手术治疗。

6. 预后影响因素：患者的年龄、病情严重程度、治疗是否及时规范等都会影响预后。年龄较小、病情较重、治疗不及时的患者，预后可能较差，可能遗留神经系统后遗症，如智力低下、肢体瘫痪等。

疫情期间，人们的生活方式和身体状态可能发生变化，导致免疫力下降，结核性脑膜炎有“乘虚而入”的风险。了解结核性脑膜炎的症状、传播途径、预防方法、诊断方式和治疗手段，有助于早发现、早诊断、早治疗，降低其危害。在日常生活中，要注重提高自身免疫力，做好防护措施，一旦出现可疑症状，应及时就医。