黄疸值18是否必须住院，需综合考虑患者年龄、黄疸类型、伴随症状、持续时间、基础疾病等因素。
1. 患者年龄：对于新生儿而言，黄疸较为常见。足月儿黄疸值一般不超过12.9mg/dL，早产儿不超过15mg/dL。若新生儿黄疸值达到18，可能存在病理性黄疸，如新生儿溶血病、新生儿肝炎等，通常需要住院进一步检查和治疗，以监测胆红素变化，避免胆红素脑病等严重并发症。而成年人黄疸值达到18，也提示可能存在肝脏、胆囊或血液系统等方面的疾病，也需要住院排查病因。
2. 黄疸类型：黄疸分为生理性黄疸和病理性黄疸。生理性黄疸一般不需要特殊治疗，可自行消退。但如果是病理性黄疸，如肝细胞性黄疸，可能是由于病毒性肝炎、药物性肝损伤等导致肝细胞受损，胆红素代谢异常；梗阻性黄疸，可能是胆管结石、胆管肿瘤等阻塞胆管，使胆汁排泄不畅；溶血性黄疸，可能是由于血型不合输血、自身免疫性溶血性贫血等引起红细胞破坏过多。病理性黄疸通常需要住院治疗。
3. 伴随症状：若黄疸伴有发热、腹痛、呕吐、乏力、食欲不振等症状，提示病情可能较为严重，可能存在感染、胆道梗阻等情况，需要住院进行详细检查和治疗。例如，伴有右上腹疼痛可能是胆囊炎、胆结石；伴有发热、乏力可能是病毒性肝炎。
4. 持续时间：如果黄疸持续时间较长，超过了生理性黄疸的消退时间，或者黄疸值持续升高，也需要住院进一步评估和治疗。长时间的黄疸可能会对肝脏、神经系统等造成损害。
5. 基础疾病：如果患者本身患有慢性肝病、血液系统疾病等基础疾病，黄疸值达到18时，更需要住院治疗。因为基础疾病可能会影响肝脏的代谢和解毒功能，使黄疸的病情更加复杂和严重。例如，肝硬化患者出现黄疸，可能提示肝功能进一步恶化。
黄疸值18是否必须住院不能一概而论，要综合多方面因素判断。一旦发现黄疸，应及时就医，在医生的指导下进行详细检查和评估，以确定是否需要住院以及采取何种治疗措施。如果需要住院，医生会根据具体病因进行针对性治疗，如使用茵栀黄口服液、熊去氧胆酸胶囊、还原型谷胱甘肽片等药物治疗，但具体用药需遵医嘱。
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