晚上咳嗽睡不着可由多种原因引起，可通过调整睡姿、增加空气湿度、使用药物、排查疾病、调整生活习惯等方式改善。
1. 调整睡姿：合适的睡姿有助于缓解咳嗽症状。可以尝试将头部适当垫高，采用半卧位或侧卧位，这样能减少呼吸道分泌物反流对咽喉的刺激，从而减轻咳嗽。
2. 增加空气湿度：干燥的空气会刺激呼吸道黏膜，加重咳嗽。可以使用加湿器增加室内空气湿度，使空气湿度保持在 40% - 60% 左右。也可以在室内放置一盆清水，同样能起到一定的加湿作用。
3. 使用药物：根据咳嗽的不同类型，可以选择合适的药物。如果是干咳，可遵医嘱使用右美沙芬、喷托维林等镇咳药；如果咳嗽伴有较多痰液，可使用氨溴索、溴己新等祛痰药，帮助痰液排出，减轻咳嗽。
4. 排查疾病：很多疾病都会导致晚上咳嗽加重，如咳嗽变异性哮喘、胃食管反流病、上气道咳嗽综合征等。如果咳嗽持续不缓解，应及时到呼吸内科就诊，进行相关检查，如肺功能检查、食管 24 小时 pH 监测等，以明确病因，并针对病因进行治疗。
5. 调整生活习惯：晚上睡觉前避免进食过多、过甜、过咸的食物，以免刺激咽喉和食管，诱发咳嗽。同时，要注意保持规律的作息时间，避免熬夜，保证充足的睡眠，有助于提高身体免疫力，缓解咳嗽症状。
晚上咳嗽睡不着会严重影响睡眠质量，给生活带来不便。通过调整睡姿、增加空气湿度、合理使用药物、排查疾病以及调整生活习惯等方法，能在一定程度上缓解咳嗽症状。但如果咳嗽症状持续不缓解或加重，应及时就医，以便明确病因，进行针对性治疗。
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