活检在肺癌、乳腺癌、胃癌、结直肠癌、甲状腺癌等常见疾病的诊断与治疗中发挥关键作用。
1. 肺癌：活检能明确肺癌的病理类型，如腺癌、鳞癌、小细胞癌等。不同病理类型的肺癌治疗方案差异大，例如腺癌可能更适合靶向治疗，小细胞癌对放化疗敏感。通过活检获取组织样本，还可检测相关基因突变情况，为后续选择合适的靶向药物提供依据，有助于制定更精准有效的治疗方案。
2. 乳腺癌：活检可确定乳腺癌的分子分型，如 Luminal A 型、Luminal B 型、HER - 2 阳性型和三阴性乳腺癌。不同分子分型的乳腺癌预后和治疗方法不同。同时，活检能判断肿瘤的分级和分期，帮助医生决定是采取手术、化疗、放疗、内分泌治疗还是靶向治疗等综合治疗措施，提高患者的生存率和生活质量。
3. 胃癌：活检有助于明确胃癌的组织学类型，如腺癌、印戒细胞癌等。对于早期胃癌，活检可以确定病变范围和深度，为内镜下切除或手术治疗提供重要参考。对于进展期胃癌，活检结果能指导化疗方案的选择，评估患者的预后情况，以便制定个体化的治疗策略。
4. 结直肠癌：活检可以准确判断结直肠癌的病理分期，了解肿瘤是否侵犯周围组织和器官，以及有无淋巴结转移和远处转移。这对于决定治疗方式，如局部切除、根治性手术、术前新辅助化疗或术后辅助化疗等至关重要。此外，活检还能检测特定的分子标志物，如错配修复蛋白、KRAS 基因等，为免疫治疗和靶向治疗提供依据。
5. 甲状腺癌：活检能鉴别甲状腺结节的良恶性。大多数甲状腺结节是良性的，但少数可能是恶性的。通过活检可以避免对良性结节进行过度治疗，同时对于确诊为甲状腺癌的患者，明确其病理类型，如乳头状癌、滤泡状癌、髓样癌和未分化癌等，有助于制定手术方式和后续的治疗方案，如放射性碘治疗、内分泌治疗等。
活检在肺癌、乳腺癌、胃癌、结直肠癌和甲状腺癌等常见疾病的诊断、治疗方案制定和预后评估等方面都具有不可替代的关键作用。它为临床医生提供了准确的病理信息，从而能够为患者制定更加科学、合理、个体化的治疗方案，提高疾病的治疗效果和患者的生存质量。因此，活检在常见疾病的诊疗过程中是一项非常重要的检查手段。
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