泌尿外科主要检查哪些项目

泌尿外科主要检查项目包括实验室检查、影像学检查、内镜检查、功能检查、体格检查等。

1. 实验室检查：

尿常规：可检测尿液中的红细胞、白细胞、蛋白质、葡萄糖等成分，有助于发现泌尿系统感染、结石、肾炎等疾病。例如，尿中白细胞增多可能提示泌尿系统感染。

尿培养：用于确定尿液中是否存在细菌、真菌等病原体，并明确其种类，以便选择合适的抗生素进行治疗。

肾功能检查：主要检测血肌酐、尿素氮等指标，评估肾脏的排泄和代谢功能。当肾功能受损时，这些指标可能会升高。

前列腺液检查：对于男性前列腺疾病的诊断有重要意义。通过检查前列腺液中的白细胞、卵磷脂小体等成分，判断是否存在前列腺炎等疾病。

精液检查：评估男性生殖功能，包括精子的数量、活力、形态等指标。异常的精液检查结果可能提示男性不育等问题。

2. 影像学检查：

B超：可清晰显示肾脏、输尿管、膀胱、前列腺等泌尿系统器官的形态、大小、结构及有无占位性病变等。例如，能发现肾脏的囊肿、结石，膀胱的肿瘤等。

CT：对于泌尿系统疾病的诊断更为精确，能更清晰地显示病变的细节，如肿瘤的大小、位置、与周围组织的关系等，有助于肿瘤的分期和治疗方案的制定。

MRI：对软组织的分辨能力较强，在诊断泌尿系统肿瘤、先天性畸形等方面有独特的优势。

静脉肾盂造影（IVP）：通过向静脉内注射造影剂，使肾盂、输尿管等泌尿系统显影，可观察尿路的形态和通畅情况，有助于诊断尿路结石、梗阻等疾病。

放射性核素检查：可了解肾脏的功能和形态，如肾图检查可评估肾脏的排泄功能，肾动态显像可观察肾脏的血流灌注和功能情况。

3. 内镜检查：

膀胱镜检查：直接观察膀胱内部的情况，可发现膀胱肿瘤、结石、炎症等病变，并可取组织进行病理检查，明确病变的性质。

输尿管镜检查：用于检查输尿管内的病变，如结石、肿瘤等，还可进行治疗，如输尿管结石的碎石取石术。

经皮肾镜检查：通过经皮穿刺进入肾脏，可对肾脏内的病变进行诊断和治疗，如肾结石的碎石取石等。

4. 功能检查：

尿流率测定：评估排尿功能，检测**尿流率、平均尿流率等指标，有助于诊断排尿困难等疾病，如前列腺增生导致的排尿障碍。

压力 - 流率测定：同时测量膀胱内压力和尿流率，更准确地评估膀胱和尿道的功能，对于神经源性膀胱等疾病的诊断有重要价值。

残余尿量测定：测量排尿后膀胱内剩余的尿量，可反映膀胱的排空能力，残余尿量增多常见于前列腺增生、神经源性膀胱等疾病。

5. 体格检查：

肾脏检查：通过触诊、叩诊等方法检查肾脏的大小、位置、有无压痛等。肾区叩击痛可能提示肾脏有炎症、结石等病变。

膀胱检查：可通过触诊了解膀胱的充盈情况，判断是否存在尿潴留等问题。

男性生殖系统检查：包括检查阴茎、阴囊、睾丸、附睾、前列腺等。如检查睾丸的大小、质地，有无肿块；通过直肠指诊检查前列腺的大小、质地、有无结节等，有助于发现前列腺炎、前列腺增生、睾丸肿瘤等疾病。

泌尿外科的检查项目丰富多样，不同的检查项目有其各自的特点和适用范围。医生会根据患者的具体症状、病史等情况，选择合适的检查项目，以准确诊断泌尿系统疾病，为后续的治疗提供依据。如果怀疑有泌尿系统相关问题，应及时到正规医院的泌尿外科就诊，配合医生进行检查和诊断。