孩子耳朵里面疼，可能是由耵聍栓塞、外耳道炎、中耳炎、外耳道异物、耳神经痛等因素引起。
1. 耵聍栓塞：耵聍即常说的耳屎，若耵聍分泌过多或排出受阻，会逐渐凝聚成块，阻塞外耳道。耵聍栓塞后，孩子可能会感到耳部闷胀、疼痛，尤其在遇水膨胀后，疼痛可能会加剧。这是因为耵聍压迫外耳道皮肤和鼓膜，刺激神经引起疼痛。
2. 外耳道炎：多因孩子游泳、洗澡时耳朵进水，或者用不洁物品挖耳，导致外耳道皮肤受损，细菌感染引发炎症。外耳道炎会使外耳道皮肤红肿、疼痛，孩子在牵拉耳廓或按压耳屏时，疼痛会明显加重。炎症刺激外耳道的神经末梢，从而产生疼痛感。
3. 中耳炎：感冒、流感等上呼吸道感染是引发中耳炎的常见原因。病原体可通过咽鼓管蔓延至中耳，引起中耳炎症。中耳炎发作时，孩子会感到耳深部疼痛，疼痛可为搏动性跳痛或刺痛，在吞咽、咳嗽时疼痛会加重。这是由于中耳腔内炎症导致积液，压力升高，刺激鼓膜及周围神经所致。
4. 外耳道异物：孩子玩耍时，可能会将小珠子、豆类等异物塞入耳朵。异物在外耳道内会刺激外耳道皮肤，引起疼痛。如果异物存留时间较长，还可能引起外耳道感染，进一步加重疼痛。
5. 耳神经痛：耳部感觉神经丰富，当孩子过度疲劳、精神紧张、受到寒冷刺激等，可能会诱发耳神经痛。耳神经痛表现为阵发性的刺痛或抽痛，疼痛较为剧烈，但持续时间较短。
孩子耳朵里面疼的原因较为多样，家长需仔细观察孩子的症状。若疼痛较轻且短时间内缓解，可先在家观察。但如果疼痛持续不缓解、伴有发热、听力下降等症状，应及时带孩子前往正规医院的耳鼻咽喉科就诊，明确病因，并在医生的指导下进行相应治疗。治疗过程中，可能会用到氧氟沙星滴耳液、酚甘油滴耳液、头孢克肟颗粒等药物，但具体用药需遵医嘱。
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