牙周脓肿一般较难自愈，受病情程度、机体免疫力、口腔卫生、感染细菌种类、治疗干预等因素影响。
1. 病情程度：轻度牙周脓肿，炎症局限，范围小、深度浅，机体有一定自愈可能。重度牙周脓肿，炎症广泛，累及深层牙周组织，有明显化脓、疼痛、肿胀，很难自愈，还会加重病情。
2. 机体免疫力：免疫力强的人，免疫系统能有效对抗细菌，抑制炎症发展，轻度牙周脓肿有自愈机会。免疫力弱的人，如老人、儿童、慢性病患者，免疫系统功能差，难以控制感染，自愈可能性低。
3. 口腔卫生：保持良好口腔卫生，减少口腔细菌数量，降低感染风险，利于牙周脓肿恢复。不注意口腔卫生，食物残渣堆积，细菌滋生繁殖，加重炎症，阻碍自愈。
4. 感染细菌种类：不同细菌致病性和毒力不同。感染致病性弱的细菌，炎症反应相对轻，自愈可能性大。感染致病性强的细菌，如具核梭杆菌、牙龈卟啉单胞菌，炎症严重，难以自愈。
5. 治疗干预：及时有效的治疗可促进牙周脓肿愈合。如进行牙周洁治、刮治，清除牙菌斑、牙结石，局部冲洗上药，使用过氧化氢溶液、氯己定含漱液等。不治疗，病情会拖延加重，引发更严重牙周疾病。
牙周脓肿自愈受多种因素影响，多数情况下难以自愈。出现牙周脓肿，应及时到正规医院口腔科就诊，接受专业检查和治疗。治疗时，可在医生指导下使用甲硝唑、阿莫西林、头孢克肟等药物控制炎症。同时，要注意保持口腔卫生，定期进行口腔检查和洁治，预防牙周疾病发生发展。
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