职场妈妈必看：新生儿黄疸超过多少入脑的知识

新生儿黄疸是新生儿期常见症状，当血清总胆红素水平过高时可能入脑引发胆红素脑病。与新生儿黄疸入脑相关的因素有胎龄、日龄、是否存在高危因素、黄疸类型、血清总胆红素水平等。

1. 胎龄：胎龄越小的新生儿，血脑屏障发育越不完善，胆红素越容易透过血脑屏障进入大脑。例如早产儿相较于足月儿，在相同的胆红素水平下，发生胆红素脑病的风险更高。一般来说，足月儿的血脑屏障相对成熟，对胆红素的耐受性较好；而早产儿可能在较低的胆红素水平时就有入脑的风险。

2. 日龄：新生儿出生后的日龄不同，对胆红素的耐受能力也不同。通常出生后早期，尤其是出生后1周内，特别是前3天，新生儿的血脑屏障功能尚未完全健全，此时即使胆红素水平不是特别高，也可能增加入脑的几率。随着日龄的增加，血脑屏障逐渐发育完善，对胆红素的耐受性会有所提高。

3. 是否存在高危因素：存在高危因素的新生儿，如新生儿窒息、缺氧、酸中毒、感染、低蛋白血症等，会使血脑屏障的通透性增加，降低胆红素入脑的阈值。例如，当新生儿发生感染时，体内的炎症反应会破坏血脑屏障的完整性，使得胆红素更容易进入脑组织。即使血清总胆红素水平未达到通常认为的危险值，也可能发生胆红素脑病。

4. 黄疸类型：黄疸分为生理性黄疸和病理性黄疸。生理性黄疸一般程度较轻，血清总胆红素水平通常不会过高，很少会导致胆红素入脑。而病理性黄疸起病急、程度重、持续时间长，病因复杂，如新生儿溶血病、先天性胆道闭锁等，这类黄疸的血清总胆红素水平往往较高，入脑的风险明显增加。

5. 血清总胆红素水平：一般情况下，足月儿血清总胆红素超过342μmol/L（20mg/dl），早产儿超过256.5μmol/L（15mg/dl）时，发生胆红素脑病的风险显著增加。但这并不是**的标准，还需要结合上述其他因素综合判断。当血清总胆红素水平急剧上升时，即使未达到上述数值，也可能有入脑的危险。

新生儿黄疸是否入脑是多个因素共同作用的结果，不能仅仅依据血清总胆红素水平来判断。职场妈妈们需要密切关注新生儿的黄疸情况，包括黄疸出现的时间、程度、持续时间等。一旦发现新生儿黄疸异常，应及时带其到正规医院的新生儿科就诊，进行血清总胆红素水平等相关检查，以便早期诊断和治疗，降低胆红素脑病的发生风险。