同样是阑尾炎，为啥有的发烧有的不发烧

同样是阑尾炎，有的患者发烧有的不发烧，主要与炎症程度、机体免疫力、阑尾梗阻情况、感染细菌种类、患者年龄等因素有关。

1. 炎症程度：当阑尾炎症较轻，仅表现为轻度的充血、水肿时，一般不会引起全身的炎症反应，所以患者可能不会发烧。而当炎症较重，如出现化脓、坏疽甚至穿孔时，大量的炎症因子释放入血，会刺激体温调节中枢，导致患者出现发烧症状。

2. 机体免疫力：免疫力较强的患者，身体能够较好地抵御细菌的入侵和炎症的扩散，可能不会出现明显的全身症状，也就不一定会发烧。相反，免疫力较弱的患者，身体对炎症的反应更为敏感，容易出现发烧等全身症状。

3. 阑尾梗阻情况：如果阑尾腔发生梗阻，如粪石堵塞、淋巴滤泡增生等，会导致阑尾内的分泌物无法排出，细菌大量繁殖，炎症迅速加重，这种情况下患者更容易发烧。而如果阑尾梗阻不严重，炎症相对局限，可能就不会引起发烧。

4. 感染细菌种类：不同种类的细菌致病性不同。有些细菌毒力较强，感染后容易引起全身炎症反应，导致患者发烧。而有些细菌毒力较弱，可能仅引起局部的炎症，患者就不一定会发烧。

5. 患者年龄：一般来说，儿童和老年人的身体机能相对较弱，免疫力也较差。儿童的体温调节中枢发育尚未完善，对炎症的反应较为敏感，患阑尾炎时更容易发烧。老年人身体的应激能力下降，即使炎症较重，也可能不会出现明显的发烧症状。

6. 治疗干预：如果患者在阑尾炎早期就得到了及时有效的治疗，如使用抗生素控制感染等，炎症得到了一定程度的抑制，可能就不会出现发烧症状。而如果治疗不及时或不恰当，炎症持续发展，就容易导致发烧。

综上所述，同样是阑尾炎，有的患者发烧有的不发烧是多种因素共同作用的结果。当出现疑似阑尾炎的症状时，无论是否发烧，都应及时到正规医院就诊，进行详细的检查和诊断。医生会根据患者的具体情况制定合适的治疗方案，常用的治疗药物有头孢曲松、甲硝唑、左氧氟沙星等，但具体用药需遵医嘱。