儿童小便呈酱油色，可能由剧烈运动、食用特殊食物或药物、蚕豆病、急性肾小球肾炎、溶血性贫血等因素引起。
1. 剧烈运动：儿童在进行高强度运动后，可能会出现横纹肌溶解综合征，导致肌肉中的肌红蛋白释放到血液中，经过肾脏过滤后随尿液排出，使小便呈现酱油色。一般休息后症状可逐渐缓解，期间要让儿童适当补充水分，促进肌红蛋白排出。
2. 食用特殊食物或药物：食用大量的红心火龙果、黑莓等食物，或者服用利福平、大黄等药物，可能会使尿液颜色改变，类似酱油色。通常停止食用相关食物或药物后，尿液颜色会恢复正常。
3. 蚕豆病：这是一种遗传性溶血性疾病，由于体内缺乏葡萄糖六磷酸脱氢酶，食用蚕豆等特定食物后可能诱发溶血，导致小便呈酱油色。治疗上可使用碳酸氢钠碱化尿液，防止血红蛋白在肾小管沉积；还可使用维生素C、辅酶Q10等药物改善细胞代谢。需遵医嘱用药。
4. 急性肾小球肾炎：多由链球菌感染后引起免疫反应，损伤肾小球，导致红细胞从肾小球滤过到尿液中，出现酱油色尿。治疗时需卧床休息，限制盐和水的摄入。可使用青霉素等抗生素控制感染，使用氢氯噻嗪等利尿剂减轻水肿，使用硝苯地平等药物控制血压。具体用药要遵医嘱。
5. 溶血性贫血：多种原因可导致红细胞破坏加速，超过骨髓造血代偿能力，出现贫血和酱油色尿。治疗可根据病因选择糖皮质激素如泼尼松、免疫抑制剂如环磷酰胺等药物，必要时进行输血治疗。用药必须遵医嘱。
儿童小便酱油色可能是多种原因导致的，家长发现这种情况不要惊慌，先回忆儿童近期的饮食、运动等情况。若排除食物和药物因素，且症状持续不缓解，应及时带儿童到正规医院就诊，进行相关检查，明确病因后进行针对性治疗。同时，要遵医嘱用药，做好日常护理，促进儿童康复。
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