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心肌肥厚是怎么回事

发布时间:2025-03-14 09:20:52 举报/反馈

心肌肥厚指心肌细胞体积增大、数量增多致心肌质量增加,病因包括遗传、高血压、主动脉瓣狭窄、肥厚型心肌病、运动员心脏等。

1. 遗传:遗传因素是部分心肌肥厚的重要原因。某些基因突变可导致心肌蛋白结构和功能异常,使心肌细胞生长调控机制紊乱,引发心肌肥厚。如家族性肥厚型心肌病,常呈常染色体显性遗传,患者携带致病基因,可代代相传或散发。

2. 高血压:长期高血压使心脏射血阻力增加,左心室需更大力量将血液泵出。为适应这种压力负荷增加,心肌细胞会增生、肥大,导致心肌肥厚。若血压控制不佳,心肌肥厚会逐渐加重,影响心脏功能。

3. 主动脉瓣狭窄:主动脉瓣狭窄时,心脏收缩期血液从左心室流向主动脉受阻,左心室压力负荷增大。为克服阻力,左心室心肌会代偿性增厚。随病情进展,肥厚心肌可出现缺血、纤维化,影响心脏正常功能。

4. 肥厚型心肌病:这是一种原因不明的心肌疾病,特征为心室壁呈不对称性肥厚,常侵及室间隔。其发病机制可能与遗传、细胞信号传导异常等有关。患者可出现呼吸困难、胸痛、晕厥等症状,严重时可导致心力衰竭、心律失常甚至猝死。

5. 运动员心脏:长期高强度运动训练可使心脏发生适应性改变,出现心肌肥厚。这种肥厚通常是生理性的,是心脏对运动负荷的一种适应。与病理性心肌肥厚不同,运动员心脏在休息时心功能正常,且停止运动一段时间后,心肌肥厚可部分逆转。

心肌肥厚病因多样,不同病因导致的心肌肥厚在病理生理、临床表现和治疗方法上有所差异。出现心肌肥厚相关症状或检查发现心肌肥厚时,应及时就医,明确病因,采取针对性治疗措施,以改善预后、提高生活质量。

文章来源:筠连县中医院
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