被自家打过疫苗的狗咬了后,关键处理步骤包括伤口冲洗、消毒处理、评估与接种疫苗等。
1. 伤口冲洗:被狗咬伤后,应立即用流动的清水和肥皂水交替冲洗伤口至少15分钟。这是因为流动的水可以冲掉伤口表面的细菌和病毒,肥皂水呈碱性,能够破坏狂犬病毒的脂质包膜,从而降低感染的风险。
2. 挤压伤口:在冲洗伤口的过程中,可以适当挤压伤口周围,让伤口内的污血流出,但注意不要用力过猛,以免造成二次伤害。这样做有助于将可能存在于伤口内的病毒随污血排出体外。
3. 消毒处理:冲洗完毕后,用碘伏、苯扎溴铵等消毒剂对伤口进行消毒。碘伏具有广谱杀菌作用,能有效杀灭细菌繁殖体、真菌、原虫和部分病毒;苯扎溴铵对革兰阳性细菌作用较强,对绿脓杆菌、抗酸杆菌和细菌芽孢无效,但也能在一定程度上起到消毒作用。
4. 评估暴露级别:根据伤口的情况评估暴露级别。一级暴露为接触或者喂养动物,或者完好的皮肤被舔,这种情况一般无需处理;二级暴露为裸露的皮肤被轻咬,或者无出血的轻微抓伤、擦伤,需要处理伤口并接种狂犬病疫苗;三级暴露为单处或者多处贯穿性皮肤咬伤或者抓伤,或者破损皮肤被舔,或者开放性伤口、黏膜被污染,除了处理伤口和接种狂犬病疫苗外,还需要注射狂犬病被动免疫制剂。
5. 接种疫苗:无论暴露级别如何,只要有皮肤破损,都建议接种狂犬病疫苗。狂犬病疫苗一般需要接种五针,分别在第0、3、7、14和28天各接种一针。疫苗可以刺激机体产生抗狂犬病病毒免疫力,从而预防狂犬病。
6. 注射被动免疫制剂:对于三级暴露者,还需要在伤口周围浸润注射狂犬病被动免疫制剂,如狂犬病人免疫球蛋白、抗狂犬病血清等。这些制剂能够在疫苗诱导机体产生抗体之前,为机体提供快速的免疫保护。
7. 观察与就医:在处理完伤口并接种疫苗后,要注意观察伤口的愈合情况以及自身的身体状况。如果出现伤口红肿、疼痛加剧、发热、乏力等症状,应及时就医。
被自家打过疫苗的狗咬伤后,不能掉以轻心,应按照伤口冲洗、消毒处理、评估与接种疫苗等关键步骤进行处理。及时正确的处理可以有效降低感染狂犬病的风险。如果对处理过程有任何疑问,建议咨询专业的医生。
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