脑积水的宝宝症状多样,头围增大、囟门异常、落日眼征、发育迟缓、呕吐等是较为常见的表现。
1. 头围增大:这是脑积水宝宝早期比较明显的症状。由于脑脊液增多,颅内压力升高,导致头颅不断增大。正常宝宝头围增长有一定规律,而脑积水宝宝头围增长速度会明显加快,与身体其他部位的发育比例失调。
2. 囟门异常:前囟门会增宽、饱满且张力增高。正常情况下,宝宝的囟门是平坦的,而脑积水时囟门会明显隆起,有时还能看到囟门处的血管搏动。后囟门也可能延迟闭合,原本在出生后 3 个月左右闭合的后囟门,脑积水宝宝可能会延迟至数月甚至更久。
3. 落日眼征:表现为眼球下旋,上部巩膜暴露,外观如同太阳落山。这是因为脑积水导致颅内压力升高,压迫眼球周围的神经和组织,使眼球运动受限。落日眼征是脑积水的一个特征性表现,对诊断有重要提示意义。
4. 发育迟缓:包括智力、运动等方面。在智力发育上,宝宝可能对外界刺激反应迟钝,如对声音、光线等不敏感,学习能力较差,语言发育迟缓,说话比同龄宝宝晚。在运动发育方面,可能会出现抬头、翻身、坐立、爬行、行走等动作发育落后,肌肉张力异常,有的宝宝表现为肌张力增高,肢体僵硬;有的则表现为肌张力降低,肢体软弱无力。
5. 呕吐:由于颅内压升高刺激呕吐中枢,宝宝常出现呕吐症状。呕吐多为喷射性,与进食无关,可在任何时候发生。频繁的呕吐会导致宝宝营养摄入不足,影响身体的正常发育。
6. 视力障碍:脑积水可压迫视神经,导致视力下降、斜视等问题。宝宝可能对眼前的物体注视不持久,不能准确抓取物品,眼睛不能跟随移动的物体转动。
7. 精神状态改变:宝宝可能会出现烦躁不安、嗜睡、易激惹等精神状态的改变。原本活泼好动的宝宝变得安静、不爱活动,或者容易哭闹,睡眠质量变差。
脑积水宝宝的症状较为复杂多样,且不同阶段症状表现可能有所不同。如果发现宝宝有上述类似症状,应及时就医,进行详细的检查,如头颅 CT、磁共振成像等,以明确诊断,并采取相应的治疗措施。早期诊断和治疗对于改善宝宝的预后至关重要。
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