肺结核复发受治疗依从性、基础疾病、生活习惯、免疫状态、再次感染等因素影响。
1. 治疗依从性：若患者未按医嘱全程、规律服药，结核菌可能未被彻底消灭，残留的结核菌在适宜条件下会重新活跃繁殖，导致复发。比如有些患者症状稍有缓解就自行停药，使得治疗不彻底。
2. 基础疾病：患有糖尿病、艾滋病等基础疾病的患者，身体抵抗力较弱，免疫系统功能下降，难以有效抑制结核菌，增加了肺结核复发的风险。糖尿病患者血糖控制不佳时，组织内糖含量高，有利于结核菌生长繁殖；艾滋病患者免疫系统严重受损，结核菌容易大量复制。
3. 生活习惯：长期吸烟、酗酒、熬夜、过度劳累等不良生活习惯，会削弱身体的免疫力。吸烟会损伤呼吸道黏膜，影响肺部的正常功能；酗酒会干扰肝脏的代谢功能，影响身体的整体状态；熬夜和过度劳累会使身体得不到充分休息，免疫系统功能下降，从而增加肺结核复发的可能性。
4. 免疫状态：一些因素如使用免疫抑制剂、患有恶性肿瘤等会导致机体免疫功能低下。使用免疫抑制剂的患者，免疫系统被抑制，无法有效抵御结核菌；恶性肿瘤患者在接受放化疗后，身体的免疫功能也会受到明显影响，容易使潜伏的结核菌复发。
5. 再次感染：生活在结核菌高暴露环境中，如与活动性肺结核患者密切接触，可能再次感染结核菌。如果自身免疫力不足以抵抗新感染的结核菌，就可能导致肺结核复发。
综上所述，肺结核复发是多种因素共同作用的结果。为降低复发风险，患者应严格遵循医嘱完成治疗疗程，积极治疗基础疾病，养成良好的生活习惯，提高自身免疫力，同时尽量避免处于结核菌高暴露环境。若出现咳嗽、咳痰、低热等疑似肺结核复发的症状，应及时就医检查。
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