猿手主要是正中神经损伤导致的，此外，臂丛神经损伤、神经根型颈椎病、腕管综合征、外伤等也可能引发类似表现。
1. 正中神经损伤：正中神经在腕部、肘部等部位受到切割伤、压迫等损害时，会影响其所支配的肌肉功能。正中神经主要负责支配大鱼际肌（除拇收肌）、第1、2蚓状肌，以及手掌桡侧半、桡侧三个半手指掌面及其中节和远节手指背面的皮肤感觉。当正中神经损伤后，大鱼际肌会出现萎缩，拇指对掌、对指功能受限，从而形成猿手畸形。
2. 臂丛神经损伤：臂丛神经由颈5 - 胸1的神经根组成，它主要负责上肢的感觉和运动功能。当臂丛神经受到严重牵拉、撞击等外伤时，其中支配正中神经的部分纤维可能受损，进而影响正中神经的正常功能，导致出现猿手的症状。
3. 神经根型颈椎病：由于颈椎的退变，如颈椎骨质增生、椎间盘突出等，可能会压迫颈神经根。当压迫到支配上肢的神经根时，会影响神经的传导功能。如果影响到与正中神经相关的神经根，就可能导致正中神经所支配区域的肌肉功能障碍，长期发展可能出现猿手表现。
4. 腕管综合征：腕管是由腕骨和屈肌支持带组成的一个骨 - 纤维管道，正中神经从中通过。当腕管内的压力增高，如长期过度使用手腕、腕部骨折后愈合不良等，会压迫正中神经。正中神经在腕管内受压后，会逐渐出现手部麻木、无力，大鱼际肌萎缩，最终形成猿手。
5. 外伤：如手部、肘部等部位的开放性损伤、骨折等，可能直接损伤正中神经。例如，肱骨髁上骨折时，骨折断端可能刺伤或压迫正中神经；手部切割伤也可能直接切断正中神经，导致神经功能丧失，引发猿手。
猿手的出现主要与正中神经损伤密切相关，但臂丛神经损伤、神经根型颈椎病、腕管综合征、外伤等因素也可能通过影响正中神经的功能而导致猿手。一旦发现有猿手的表现，应及时就医，进行详细的检查和诊断，以明确病因，并采取相应的治疗措施，避免病情进一步加重。
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