耳朵里面一阵一阵疼的原因多样，常见的有外耳道炎、中耳炎、耳神经痛、耳疱疹、耳肿瘤等。
1. 外耳道炎：外耳道皮肤或皮下组织的广泛急性或慢性炎症。游泳、挖耳等引起外耳道的炎症，炎症刺激会导致耳朵出现一阵一阵的疼痛，尤其在牵拉耳廓或按压耳屏时疼痛会加剧。治疗上，可使用氧氟沙星滴耳液、环丙沙星滴耳液、洛美沙星滴耳液等药物，需遵医嘱。
2. 中耳炎：中耳全部或部分结构的炎性病变，好发于儿童。感冒、流感等上呼吸道感染可能引发中耳炎，炎症产生的分泌物和压力变化会刺激中耳神经，造成耳朵阵痛。分泌性中耳炎可通过使用桉柠蒎肠溶软胶囊、标准桃金娘油肠溶胶囊促进分泌物排出，化脓性中耳炎可配合使用阿莫西林、头孢呋辛、阿奇霉素等抗生素治疗，具体用药需遵医嘱。
3. 耳神经痛：耳部感觉神经本身的病变而引起的疼痛。过度疲劳、精神紧张、病毒感染等都可能诱发耳神经痛，疼痛往往突然发作，呈阵发性刺痛或跳痛。治疗可使用卡马西平、加巴喷丁、普瑞巴林等药物缓解疼痛，但要在医生指导下使用。
4. 耳疱疹：由病毒感染引起，通常是带状疱疹病毒。病毒侵犯面神经及听神经，除了耳朵疼痛外，还可能出现耳部疱疹、面瘫等症状。治疗以抗病毒为主，可使用阿昔洛韦、伐昔洛韦、泛昔洛韦等药物，同时可配合使用甲钴胺、维生素B12等营养神经的药物，具体用药遵医嘱。
5. 耳肿瘤：无论是良性肿瘤还是恶性肿瘤，随着肿瘤的生长，会压迫周围组织和神经，导致耳朵疼痛。外耳道乳头状瘤、中耳癌等都可能引起这种症状。对于耳肿瘤，一般需要手术治疗，术后可能还需要配合放疗、化疗等综合治疗。
耳朵里面一阵一阵疼的原因较为复杂，涉及多种疾病。当出现这种症状时，不能盲目自行用药，应及时前往正规医院的耳鼻咽喉科就诊，通过详细的检查明确病因，然后采取针对性的治疗措施。只有这样，才能有效缓解疼痛，避免病情进一步恶化。
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