平躺治疗腰椎肩盘突出可采取平卧硬板床、非甾体抗炎药、肌肉松弛剂、神经根阻滞注射、椎间孔扩大术等方法。
1.平卧硬板床
平卧硬板床可以提供均匀承托力,减少脊柱压力,适用于急性期缓解症状。主要应用于急性发作期、术后恢复期以及慢性期稳定期患者。
2.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等通过抑制前列腺素合成,减轻炎症反应和疼痛。主要用于轻度至中度腰椎间盘突出引起的局部轻微肿胀、疼痛等症状。
3.肌肉松弛剂
肌肉松弛剂如盐酸乙哌立松片能放松背部及下肢肌肉,改善腰部活动受限的情况。对于存在肌肉紧张、僵硬或不适者有较好的效果。但需注意不宜长期使用。
4.神经根阻滞注射
神经根阻滞注射是在影像学引导下将局麻药注入受累神经周围以暂时性地缓解神经压迫。此方法适合于短期缓解剧烈背痛或坐骨神经痛。执行时应考虑过敏史及可能的心血管风险。
5.椎间孔扩大术
椎间孔扩大术是通过扩大狭窄的椎间孔间接减压神经根的方法,达到解除神经压迫的目的。手术适应于经保守治疗无效且存在持续神经功能障碍的患者。手术通常在全麻下由经验丰富的脊柱外科医生施行。
在接受平躺治疗期间,应避免长时间保持同一姿势,以免加重脊柱负担。日常生活中要注意休息,不要久坐久站,也不要经常弯腰负重,以免导致病情进一步加重。
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