左后槽牙后面牙龈肿痛可能是由牙周炎或智齿冠周炎引起的。
牙周炎是由细菌感染导致的牙周组织炎症，而智齿冠周炎是智齿周围软组织发生炎症。这两种疾病都会导致牙龈红肿、疼痛、咀嚼困难等症状，并且可能伴有口腔异味、牙齿松动或脱落等情况。因此，如果出现上述症状，应尽快就医以获得适当的诊断和治疗。
此外，还应考虑是否为急性根尖周炎、局部间隙感染等引起，需要及时到医院就诊明确病因。
在面对牙龈肿痛时，建议患者避免食用过硬或过热的食物，保持良好的口腔卫生习惯，定期进行口腔检查和清洁。同时，患者可使用漱口水缓解不适，但需遵医嘱选择合适的漱口水产品。
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