胃底静脉曲张如何治疗？

胃底静脉曲张的治疗包括一般治疗、药物治疗、内镜治疗、介入治疗、外科手术治疗等。

1.一般治疗：包括休息、避免劳累、避免进食粗糙食物等。休息可以减少身体的消耗，利于身体机能的恢复。避免劳累能够防止身体应激状态加重病情。避免进食粗糙食物，像坚果、油炸食品等，因为这些食物可能划破曲张的静脉，引起出血。

2.药物治疗：常用药物有普萘洛尔、纳多洛尔、生长抑素等。普萘洛尔可以通过降低门静脉压力来减少出血风险，纳多洛尔也有类似的降低门脉压力的作用，生长抑素及其类似物如奥曲肽等，能够收缩内脏血管，减少门静脉血流，从而降低门静脉压力，这些药物必须在医生的指导下使用。

3.内镜治疗：内镜下硬化剂注射治疗是常用方法之一，将硬化剂注入曲张静脉内，使静脉发生硬化闭塞。还有内镜下套扎治疗，通过套扎装置将曲张静脉套扎，使其缺血坏死脱落。

4.介入治疗：经颈静脉肝内门体分流术（TIPS）是一种有效的介入治疗手段，通过在肝内建立门体分流通道，降低门静脉压力。球囊闭塞下逆行性静脉栓塞术（BRTO）也可用于胃底静脉曲张的治疗，主要是通过栓塞曲张静脉来达到治疗目的。

5.外科手术治疗：在其他治疗方法效果不佳或者病情严重时可考虑。例如门 - 奇静脉断流术，通过切断门奇静脉间的反常血流，来达到止血目的；还有脾肾静脉分流术等分流手术，通过改变血流方向，降低门静脉压力。

胃底静脉曲张的治疗需要综合考虑病情的严重程度、患者的身体状况等因素，选择合适的治疗方法。一般先采用保守的一般治疗和药物治疗，若效果不佳可进一步考虑内镜、介入或外科手术治疗。