在中医养生理念下，有几种比较不伤膝盖的有氧运动，如太极拳、八段锦、游泳、散步、骑自行车等。
1. 太极拳：太极拳动作轻柔缓慢，注重身体的整体性和协调性。在练习过程中，膝盖的受力相对均匀且较小。其圆活连贯的动作能够增强膝关节周围肌肉的力量，提高关节的稳定性，起到滋养膝盖、通利关节的作用，符合中医“动静结合、以动养身”的理念。
2. 八段锦：八段锦是传统的养生功法，每个动作都有特定的姿势和呼吸方法。练习时，身体重心平稳转移，膝盖的屈伸幅度适中，不会给膝盖带来过大的压力。同时，八段锦可以调节人体的气血运行，促进膝关节的血液循环，对于维护膝盖健康有益。
3. 游泳：游泳是一种全身性的运动，在水中身体处于失重状态，膝盖所承受的重力负荷大大减轻。而且游泳时腿部的运动主要是在水中进行，水的浮力可以减少关节之间的摩擦和冲击力。此外，游泳还能锻炼腿部肌肉，增强膝盖的支撑能力，体现了中医“天人合一、顺应自然”的养生思想。
4. 散步：散步是最简单易行的有氧运动。速度适中的散步对膝盖的冲击力很小，能够促进下肢的气血流通，增强膝关节的灵活性。中医认为，适当的散步可以调和气血、疏通经络，有助于维持膝盖的正常功能。
5. 骑自行车：骑自行车时，膝盖在一个相对固定的范围内做圆周运动，受力较为均匀。而且骑行过程中，身体的大部分重量由座椅承担，减轻了膝盖的负担。同时，骑自行车可以锻炼腿部的肌肉，增强膝关节的稳定性，符合中医“筋骨并重、以筋养骨”的观点。
以上几种有氧运动在中医养生理念下，对膝盖的损伤较小，且各有其独特的养生功效。通过长期坚持这些运动，可以在锻炼身体的同时，保护好膝盖关节，促进身体健康。但在进行运动时，也需要根据自身的身体状况适度进行，避免过度运动造成损伤。
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