做羊水穿刺前需要做血常规、凝血功能、传染病筛查、超声检查、白带常规等检查。
1. 血常规:通过血常规检查,可以了解血细胞的数量和形态等情况。重点关注白细胞、红细胞、血小板等指标。白细胞计数异常可能提示有感染存在,若有感染,进行羊水穿刺可能会增加宫内感染的风险;红细胞数量及血红蛋白水平可反映是否有贫血,严重贫血可能影响孕妇对手术的耐受能力;血小板数量和功能对凝血至关重要,血小板异常可能导致穿刺后出血不止。
2. 凝血功能:凝血功能检查主要是评估孕妇的凝血状态。包括凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间、纤维蛋白原等指标。如果凝血功能存在障碍,羊水穿刺过程中可能会出现难以控制的出血,增加孕妇和胎儿的风险,所以了解凝血功能有助于医生提前做好应对措施。
3. 传染病筛查:通常会检查乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病等传染病。这些传染病具有传染性,如果孕妇患有这些疾病,在穿刺过程中需要采取特殊的防护措施,以避免交叉感染,同时也便于对术后的器械和医疗废物进行正确处理。
4. 超声检查:超声检查可以准确地确定胎儿的位置、大小、孕周,以及胎盘和羊水的情况。明确胎儿的位置有助于医生选择合适的穿刺点,避开胎儿和胎盘,减少穿刺对胎儿和胎盘的损伤;了解羊水的量和分布情况,确保能够顺利抽取到足够的羊水进行检查。
5. 白带常规:白带常规检查可以了解阴道内是否有炎症。如果存在阴道炎,细菌等病原体可能会在穿刺过程中上行感染至宫腔,引起宫内感染,影响胎儿的健康,所以在有阴道炎的情况下,需要先治疗炎症再进行羊水穿刺。
做羊水穿刺前进行血常规、凝血功能、传染病筛查、超声检查、白带常规等检查是非常必要的,这些检查可以帮助医生全面了解孕妇的身体状况,评估穿刺的风险,选择合适的穿刺时机和方法,从而保障羊水穿刺的顺利进行以及孕妇和胎儿的安全。孕妇应积极配合医生完成这些检查项目。
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