脾破裂的症状包括腹痛、休克、恶心呕吐、腹胀、左肩放射性疼痛等。
1. 腹痛：这是脾破裂最常见的症状。通常始于左上腹，因为脾脏位于人体左上腹的深部。随着出血量的增加，血液会刺激腹膜，疼痛可能会扩散至全腹。疼痛程度较为剧烈，多为持续性锐痛，患者往往难以忍受。
2. 休克：大量失血是脾破裂导致休克的主要原因。当脾脏破裂后，短时间内可能会有大量血液流入腹腔，使有效循环血量急剧减少。患者会出现面色苍白、皮肤湿冷、脉搏细速、血压下降等休克表现。若不及时治疗，休克会进一步加重，危及生命。
3. 恶心呕吐：腹腔内的血液刺激胃肠道，可引起胃肠道的反射性痉挛，从而导致恶心、呕吐症状。呕吐物多为胃内容物，一般不含有血液，但如果出血量大且刺激严重，也可能出现呕血的情况。
4. 腹胀：血液在腹腔内积聚，会导致腹腔内压力升高，引起腹胀。腹胀程度与出血量有关，出血量越多，腹胀越明显。同时，由于胃肠道受到血液的刺激，蠕动功能也会受到影响，进一步加重腹胀症状。
5. 左肩放射性疼痛：这是脾破裂的一个较为特殊的症状，也被称为Kehr征。其发生机制是脾脏破裂出血后，血液刺激膈肌，通过膈神经传导，引起左肩放射性疼痛。这种疼痛通常在患者深呼吸或改变体位时加重。
6. 腹部压痛和反跳痛：医生进行体格检查时，可发现患者腹部有明显的压痛，尤其是左上腹。同时，当按压腹部后突然抬手，患者会出现反跳痛，这是腹膜受到刺激的表现。
7. 移动性浊音：随着腹腔内出血量的增加，液体在腹腔内积聚，医生叩诊时可出现移动性浊音。这是判断腹腔内是否有大量积液的重要体征之一。
脾破裂是一种严重的急腹症，其症状多样且较为典型。腹痛、休克、恶心呕吐、腹胀、左肩放射性疼痛等症状往往同时或相继出现。一旦出现这些症状，应立即就医，进行相关检查，如腹部超声、CT等，以明确诊断，并及时采取手术等治疗措施，挽救患者生命。
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