咀嚼疼痛可能由多种原因引起，如龋齿、牙周炎、颞下颌关节紊乱综合征、智齿冠周炎、根尖周炎等。针对不同原因，治疗方法也各不相同。
1.龋齿：龋齿是由于细菌侵蚀牙齿硬组织导致的。如果龋坏较浅，可通过补牙填充龋洞。常用的补牙材料有复合树脂、玻璃离子等。若龋坏严重，伤及牙髓，则需要进行根管治疗，去除感染的牙髓，然后填充根管和修复牙体。治疗龋齿的药物有氟化钠甘油糊剂、硝酸银溶液等。
2.牙周炎：主要是由牙菌斑中的微生物引起的牙周支持组织的慢性感染性疾病。轻度牙周炎通过洁治术和刮治术去除牙石和菌斑，同时使用氯己定含漱液漱口。病情严重时，可能需要进行牙周翻瓣手术。常用药物有甲硝唑片、阿莫西林胶囊等。
3.颞下颌关节紊乱综合征：病因复杂，可能与精神因素、咬合关系不良等有关。症状较轻时，可通过热敷、理疗缓解，纠正不良咀嚼习惯。疼痛明显时，可服用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等止痛。
4.智齿冠周炎：智齿萌出不全或阻生时，牙冠周围的软组织发生炎症。早期可局部冲洗上药，如用 3%过氧化氢溶液和生理盐水交替冲洗盲袋。炎症严重时，需口服抗生素，如头孢呋辛酯片、罗红霉素分散片等。若智齿位置不正，经常发炎，待炎症消除后应拔除智齿。
5.根尖周炎：多由牙髓炎症发展而来。一般需要进行根管治疗，清除根管内的感染物质，消毒并严密充填根管。同时，可配合使用抗生素，如头孢克洛分散片、替硝唑片等。
总之，咀嚼疼痛的原因多样，治疗方法也各有不同。出现咀嚼疼痛应及时就医，明确病因，采取针对性的治疗措施。同时，日常要注意口腔卫生，养成良好的口腔清洁习惯。
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