溴己新和氨溴索可从药物来源、药理作用、适用人群、不良反应、药物联用等方面进行区分。
1. 药物来源：氨溴索是溴己新在体内的活性代谢产物。溴己新研发时间较早，而氨溴索是在对溴己新的研究基础上进一步开发出来的。
2. 药理作用：二者都有祛痰作用。溴己新主要作用于气管、支气管黏膜腺体的黏液产生细胞，使之分泌黏滞性较低的小分子黏蛋白，并因此使气管、支气管分泌的流变学特性恢复正常，黏痰减少，痰液稀释易于咳出。氨溴索不仅能增加呼吸道黏膜浆液腺的分泌，减少黏液腺分泌，从而降低痰液黏度；还可促进肺表面活性物质的分泌，增加支气管纤毛运动，使痰液易于咳出。相对来说，氨溴索的药理作用更为广泛和强大。
3. 适用人群：溴己新适用于慢性支气管炎、哮喘等引起的粘痰不易咳出的患者。氨溴索除了用于上述情况外，对于早产儿及新生儿呼吸窘迫综合征也有一定的治疗作用。
4. 不良反应：溴己新的不良反应偶有恶心、胃部不适，可能使血清氨基转移酶暂时升高。氨溴索的不良反应较少，少数患者可能会出现轻微的胃肠道不适，如恶心、呕吐、消化不良等，也有个别患者会出现皮疹等过敏反应。总体而言，氨溴索的耐受性相对较好。
5. 药物联用：溴己新与四环素类抗生素合用，可增加其在支气管的分布浓度，增强抗菌疗效。氨溴索与阿莫西林、头孢呋辛、红霉素等抗生素合用时，可升高抗生素在肺组织的浓度，增强抗感染效果。但无论使用哪种药物进行联用，都需要谨慎，要遵医嘱。
溴己新和氨溴索虽然都属于祛痰药物，但在药物来源、药理作用、适用人群、不良反应和药物联用等方面存在一定差异。在选择使用时，应根据患者的具体情况，如年龄、病情、身体状况等，在医生的指导下合理用药，以确保用药安全有效。
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