腰疼可能由腰肌劳损、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄、肾结石、强直性脊柱炎等原因引起。
1.腰肌劳损:多因长期腰部姿势不良、过度劳累等导致腰部肌肉、筋膜等软组织损伤。表现为腰部酸痛、胀痛,劳累后加重,休息后减轻。治疗以休息、物理治疗(如热敷、按摩)为主。
2.腰椎间盘突出症:由于腰椎间盘退变,纤维环破裂,髓核突出刺激或压迫神经根、马尾神经。症状为腰部疼痛,伴有下肢放射性疼痛、麻木。治疗包括卧床休息、牵引、药物治疗(如布洛芬、甲钴胺、甘露醇)等,严重者需手术。
3.腰椎管狭窄:多由腰椎退变、骨质增生等引起椎管狭窄。主要症状为间歇性跛行,即行走一段距离后出现下肢疼痛、无力,休息后缓解。治疗有保守治疗(如腰背肌锻炼、药物止痛)和手术治疗。
4.肾结石:结石在肾脏内移动或梗阻可引起腰疼,疼痛剧烈,多为绞痛,还可能伴有血尿。较小结石可通过多喝水、运动自行排出,较大结石可能需要体外冲击波碎石或手术治疗。
5.强直性脊柱炎:是一种自身免疫性疾病,主要侵犯脊柱关节。早期表现为下腰部疼痛、僵硬,活动后减轻。治疗包括药物(如柳氮磺胺吡啶、沙利度胺)、物理治疗和手术治疗。
腰疼的原因较为复杂,可能是单一因素,也可能是多种因素共同作用。如果腰疼持续不缓解或加重,应及时到正规医院就诊,进行相关检查(如腰椎 X 线、CT、磁共振成像、超声等),明确病因,以便采取针对性的治疗措施。
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