甲状腺瘤较大时恶性的概率会增加，但仍需结合其他临床表现及影像学检查综合评估。

虽然甲状腺瘤较大可能表明存在更多的异常细胞增生，增加了恶变的风险，但这并不能作为确诊恶性的唯一依据。为了更准确地评估甲状腺瘤的良恶性，应考虑进行全面的身体检查、血液检测以及甲状腺功能测定，并在必要时进行超声波检查或其他影像学研究。

甲状腺瘤较大可能是恶性的，但也有可能是良性的。若患者出现声音嘶哑、吞咽困难等症状，则提示为恶性的可能性较高。

针对甲状腺瘤的诊断和治疗需要谨慎处理，避免过度焦虑或恐慌。定期体检有助于早期发现和管理甲状腺疾病，对于有家族史者尤为重要。

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