盲目降空腹血糖不可取，适合降低空腹血糖的药物有二甲双胍、磺脲类药物、噻唑烷二酮类药物、长效胰岛素类似物、DPP - 4抑制剂等。
1. 二甲双胍：二甲双胍是治疗2型糖尿病的一线用药，其作用机制主要是通过抑制肝脏葡萄糖的输出，提高外周组织对葡萄糖的摄取和利用，从而降低空腹血糖。同时，二甲双胍还能改善胰岛素抵抗，对体重也有一定的控制作用，且安全性相对较高，副作用主要是胃肠道不适。
2. 磺脲类药物：这类药物可以刺激胰岛β细胞分泌胰岛素，增加胰岛素的水平，进而降低血糖。常见的磺脲类药物有格列本脲、格列齐特等。它们作用时间较长，能有效降低空腹血糖，但使用过程中可能会出现低血糖反应，需要密切监测血糖。
3. 噻唑烷二酮类药物：如罗格列酮、吡格列酮等，主要通过增加靶组织对胰岛素作用的敏感性而降低血糖。该类药物可以改善胰岛素抵抗，对空腹血糖和餐后血糖都有降低作用，尤其适用于伴有胰岛素抵抗的2型糖尿病患者。不过，使用噻唑烷二酮类药物可能会导致水钠潴留、体重增加等不良反应。
4. 长效胰岛素类似物：像甘精胰岛素、地特胰岛素等，它们的作用时间长，能在24小时内较为平稳地提供基础胰岛素水平，有效控制空腹血糖。长效胰岛素类似物的优点是低血糖发生风险相对较低，且注射时间比较灵活。
5. DPP - 4抑制剂：如西格列汀、沙格列汀等，通过抑制二肽基肽酶 - 4（DPP - 4）的活性，减少胰高血糖素样肽 - 1（GLP - 1）的降解，从而增加GLP - 1的水平，促进胰岛素分泌，抑制胰高血糖素分泌，达到降低血糖的目的。DPP - 4抑制剂对空腹血糖和餐后血糖都有一定的控制作用，安全性和耐受性较好。
降低空腹血糖需要选择合适的药物，不同药物有不同的作用机制和特点。在选择药物时，需要综合考虑患者的病情、血糖水平、并发症情况等因素。同时，无论使用哪种药物，都应该在医生的指导下进行，定期监测血糖，以确保血糖得到有效控制，减少并发症的发生。
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