牙龈肿口臭如何治疗？

牙龈肿口臭可能是由口腔卫生不良、牙周炎、龋齿、智齿冠周炎、全身性疾病等因素引起的。针对不同原因，有不同的治疗方法。

1.口腔卫生不良：如果不按时刷牙、使用牙线等，食物残渣就会在口腔内残留，滋生细菌，导致牙龈肿和口臭。治疗方法主要是改善口腔卫生习惯。每天至少早晚刷牙，每次刷牙时间不少于3分钟，使用巴氏刷牙法。饭后使用牙线清洁牙缝，定期使用漱口水。漱口水可选择复方氯己定含漱液、西吡氯铵含漱液、康复新液等，但要遵医嘱使用。

2.牙周炎：这是牙龈组织的慢性炎症，牙菌斑中的细菌侵犯牙周组织会引起牙龈红肿、口臭等症状。需要进行牙周治疗，包括龈上洁治（洗牙），去除龈上牙石和菌斑；龈下刮治，去除龈下菌斑和牙石。还可配合局部用药，如米诺环素软膏等。

3.龋齿：牙齿龋坏后，龋洞内会残留食物残渣和细菌，产生异味且可能引起牙龈炎症。对于浅龋，可以进行补牙，使用玻璃离子水门汀、复合树脂等材料。如果龋坏严重，波及牙髓，还需要进行根管治疗。

4.智齿冠周炎：智齿萌出不全或阻生时，周围的软组织会发生炎症，导致牙龈肿和口臭。在急性期，可使用生理盐水和过氧化氢溶液交替冲洗智齿周围的盲袋，然后局部涂抹碘甘油。炎症缓解后，对于阻生的智齿，建议拔除。

5.全身性疾病：如糖尿病患者，血糖控制不佳时容易并发口腔感染。需要积极治疗全身性疾病，糖尿病患者要严格控制血糖，按照内分泌科医生的建议调整饮食、使用降糖药物（如二甲双胍、格列齐特、阿卡波糖等，遵医嘱使用）。

牙龈肿口臭是多种因素造成的，要准确判断病因，采取相应的治疗措施。保持良好的口腔卫生习惯是预防和改善牙龈肿口臭的基础，对于其他疾病因素引起的，要积极治疗原发病。