排便正常并不能作为排除内痔的依据。

虽然内痔通常不会引起明显的排便异常，但在某些情况下，如内痔严重或伴有其他并发症时，可能会对排便产生影响，导致便秘或腹泻等症状。此外，内痔出血也可能会影响排便习惯，使患者避免排便以减少出血风险。因此，仅依靠排便是否正常来评估内痔的存在并不足够准确，需要结合其他症状和体征进行综合判断。

如果患者出现肛门疼痛、瘙痒、肿胀等不适症状，则可能是外痔的表现。而如果还伴随有血便、肛门坠胀感等情况，则可能为混合痔所致。

在诊断内痔或其他肛肠疾病时，应考虑全面的症状表现，并建议患者及时就医以便获得专业的评估和治疗。

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