压力大时受伤需重视破伤风针的接种,其接种情况受伤口类型、疫苗接种史、破伤风抗毒素和破伤风免疫球蛋白的选择、年龄因素、过敏情况等影响。
1. 伤口类型:不同类型的伤口感染破伤风的风险不同。清洁伤口感染风险较低,若之前完成过全程破伤风疫苗接种,受伤后可能仅需加强接种一针破伤风类毒素。而污染严重、有坏死组织、深部刺伤等伤口感染风险高,可能需要更复杂的接种方案,如同时注射破伤风抗毒素或破伤风免疫球蛋白和破伤风类毒素。
2. 疫苗接种史:如果既往按照免疫程序完成了全程破伤风疫苗接种,且在规定的加强免疫时间内受伤,可能只需加强接种一针破伤风类毒素。若未完成全程接种或接种史不详,可能需要全程接种破伤风疫苗,一般是三针,分别在第0、1、6个月注射。
3. 破伤风抗毒素和破伤风免疫球蛋白的选择:破伤风抗毒素来源为马血清,价格相对便宜,但可能引起过敏反应,使用前需要进行皮试。若皮试阳性,可能需要进行脱敏注射或改用破伤风免疫球蛋白。破伤风免疫球蛋白来源为人血浆,过敏反应发生率低,但价格相对较高,一般只需注射一针。
4. 年龄因素:儿童和成人的破伤风针接种方案有所不同。儿童通常按照国家免疫规划程序进行接种,如百白破疫苗(包含破伤风类毒素)在3、4、5月龄和18 - 24月龄各接种一针,在6岁时接种一针白破疫苗进行加强。成人则根据自身的疫苗接种史和伤口情况来决定接种方案。
5. 过敏情况:对于破伤风抗毒素过敏的患者,不能直接使用,需采取脱敏注射或选用破伤风免疫球蛋白。脱敏注射是将破伤风抗毒素稀释后分多次小剂量注射,以降低过敏反应的发生风险。而破伤风免疫球蛋白一般无过敏风险,但价格和供应情况可能会影响其使用。
6. 其他因素:受伤后的时间也会影响破伤风针的接种。一般建议在受伤后24小时内注射破伤风针,以获得较好的预防效果。但即使超过24小时,只要未发病,仍建议接种,以降低感染风险。
压力大时受伤,对于破伤风针打几针不能忽视。需要综合考虑伤口类型、疫苗接种史、破伤风抗毒素和破伤风免疫球蛋白的选择、年龄因素、过敏情况等多方面因素。在受伤后,应及时到正规医院就诊,由医生根据具体情况制定合适的接种方案。同时,无论接种何种破伤风针,都应遵医嘱进行后续观察和处理。
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