胆结石介入治疗主要包括经皮肝穿刺胆道引流术、内镜下十二指肠乳头括约肌切开取石术、内镜下鼻胆管引流术、胆管内支架置入术、经皮经肝胆囊穿刺引流术等。
1. 经皮肝穿刺胆道引流术:这是一种通过在皮肤上穿刺肝脏内的胆管,将胆汁引流到体外的方法。适用于胆道梗阻引起的黄疸等情况。该操作可缓解胆汁淤积,减轻黄疸症状,为后续治疗创造条件。
2. 内镜下十二指肠乳头括约肌切开取石术:利用内镜进入十二指肠,找到乳头括约肌并切开,然后取出胆管内的结石。此方法创伤相对较小,恢复快,对于胆总管结石有较好的治疗效果。
3. 内镜下鼻胆管引流术:在内镜下将鼻胆管置入胆管内,把胆汁引流到体外。主要用于胆管炎的治疗,可减轻胆管内压力,控制炎症,同时还能进行胆汁的检查等。
4. 胆管内支架置入术:当胆管存在狭窄时,可通过介入手段置入支架,撑开狭窄部位,保证胆汁的正常引流。常用于胆管癌等引起的胆管狭窄。
5. 经皮经肝胆囊穿刺引流术:对于一些不能立即进行胆囊切除手术的急性胆囊炎患者,可采用这种方法。通过穿刺胆囊,将胆囊内的脓液或胆汁引出,缓解炎症症状。
胆结石的介入治疗有多种方式,不同的介入治疗方法适用于不同的胆结石相关病症,医生会根据患者的具体情况,如结石的位置、大小、是否存在胆管梗阻、患者的身体状况等因素综合考虑,选择最合适的介入治疗方法。
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