腰椎间盘突出患者可采取硬板床睡眠、非甾体抗炎药、肌肉松弛剂、神经根阻滞注射、椎间孔扩大术等治疗措施。
1.硬板床睡眠
使用硬板床可以提供均匀承托力,减少脊柱压力,有助于改善睡眠姿势。适用于轻度腰椎间盘突出患者,能缓解症状。
2.非甾体抗炎药
通过抑制环氧化酶活性,减少前列腺素合成,从而减轻炎症反应和疼痛。主要用于缓解急性期的局部组织发红、肿胀、发热及疼痛等现象。但需注意个体差异及可能出现的消化道副作用。
3.肌肉松弛剂
通过影响中枢神经系统或外周神经系统,使骨骼肌的张力降低,达到止痛效果。对于存在肌肉紧张或痉挛所致的腰背痛有一定帮助。需警惕可能引起的嗜睡、头晕等不良反应。
4.神经根阻滞注射
在影像学引导下将药物直接注入神经周围,以减轻压迫和炎症,缓解疼痛。主要针对急性和严重发作性神经根性疼痛。须谨慎考虑感染风险以及长期反复注射可能导致的风险。
5.椎间孔扩大术
通过手术扩大狭窄的椎间孔,解除对神经根的压迫,治疗腰椎间盘突出。适用于保守治疗无效且有明确神经功能障碍者。手术后应密切观察伤口愈合情况,并遵循医嘱进行康复训练。
腰椎间盘突出患者应注意保持良好的睡眠姿势,避免长时间保持一个姿势,同时还要加强腰部肌肉锻炼,如燕飞动作,以增强腰部稳定性。
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