甲状腺腺瘤囊性变是否需要切除取决于病变大小及是否有恶性转化风险。

甲状腺腺瘤囊性变通常为良性疾病，但存在一定的恶变风险。若肿块较小且没有引起压迫症状，则可以密切观察；而如果肿块较大或者有恶变倾向，则建议及时手术切除以减少恶变风险。此外，患者还应注意定期复查，以便及时发现病情变化。

针对甲状腺腺瘤囊性变的处理需考虑病变的大小、生长速度以及是否伴有功能异常。对于无明显症状的小囊性结节，可采取保守治疗，如服用左旋甲状腺素钠片控制结节增长。

在评估甲状腺腺瘤囊性变时，应避免过度摄入含碘食物，以免刺激甲状腺组织，同时注意颈部的局部卫生，避免因感染导致病情加重。

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