老年妇女长年阴道出血可采取垂体促性腺激素释放激素激动剂、孕酮、左炔诺孕酮、醋酸甲羟孕酮、止血药等治疗。

1.垂体促性腺激素释放激素激动剂

通过高剂量、长时间使用来抑制下丘脑-垂体-卵巢轴的功能，减少雌激素的产生，从而达到止血的目的。适用于子宫内膜增生等引起的异常子宫出血。

2.孕酮

孕酮是一种天然存在的黄体酮类激素，能够模拟自然生理状态下的黄体功能，使子宫内膜由分泌期转为月经期，进而引起撤退性出血。此方法适合用于调节月经周期不规律导致的阴道出血。

3.左炔诺孕酮

左炔诺孕酮属于紧急避孕药，可干扰受精卵着床，从而起到终止妊娠的作用。由于停药后会引起体内激素水平波动较大，导致子宫内膜脱落而引发出血现象。主要针对无保护性行为或其他避孕失败后的补救措施。

4.醋酸甲羟孕酮

醋酸甲羟孕酮是一种人工合成的孕激素，能促使子宫内膜从增殖期转变为分泌期，并且具有一定的止血效果。对于子宫功能性出血或者其他原因引起的阴道出血症状有一定的缓解作用。

5.止血药

止血药可以促进血液凝固，缩小血管通透性，缩短出血时间，达到止血的效果。适用于外伤或手术后的小量出血。

在处理长期阴道出血的情况下，应首先排除恶性肿瘤的可能性，同时还要注意营养支持治疗，如补充铁、叶酸等造血原料，以预防贫血的发生。

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