直肠感觉发凉疼痛可能是结肠炎、直肠息肉、直肠癌、痔疮、肛裂等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行准确诊断和治疗。

1.结肠炎

结肠炎是由各种原因导致的结肠炎症反应，如细菌、病毒、食物过敏等。这些因素会导致肠道黏膜受损，影响到对温度的感觉，从而出现直肠感觉发凉的情况。患者可以在医生指导下使用柳氮磺吡啶片、美沙拉嗪肠溶片进行治疗。

2.直肠息肉

直肠息肉是发生在直肠内壁上的良性肿瘤，当息肉较大时，会对周围组织产生压迫和刺激作用，进而引起局部血液循环障碍，导致直肠部位出现疼痛感。对于较大的息肉，可在结肠镜下切除。

3.直肠癌

直肠癌是指从齿状线至乙状结肠交界处之间的癌，癌细胞侵犯神经可引起疼痛。此外，肿块压迫也会导致局部血液循环受阻，进而引发疼痛。手术切除是主要治疗方法，必要时需辅以放疗或化疗。

4.痔疮

痔核脱出后受到摩擦或者发生嵌顿时会引起水肿、感染等情况，此时由于炎症因子的刺激可能会诱发疼痛的症状，同时还会伴有瘙痒、便血等症状。患者可以遵医嘱使用马应龙麝香痔疮膏、复方角菜酸酯乳膏等药物缓解不适症状。

5.肛裂

肛裂通常由便秘或其他肠道功能紊乱引起，导致肛门皮肤和黏膜撕裂。这种损伤可能导致局部敏感度增加，从而引起疼痛感。坐浴有助于减轻肛裂引起的不适，但需注意水温不宜过高，以免加重损伤。

建议定期进行大便常规、潜血试验以及结肠镜检查，以便及时发现并处理可能存在的病变。日常生活中还要注意保持良好的饮食习惯，避免食用辛辣刺激性食物，如辣椒、芥末等，以免加重症状。