甲状腺瘤3厘米是否严重需结合超声检查及穿刺活检确定性质后评估。

3厘米的甲状腺瘤属于较大的结节，需要通过超声检查进一步观察其结构特征，以确定良恶性和潜在危险性。必要时可进行穿刺活检获取细胞样本进行病理学分析，从而准确诊断。

如果甲状腺瘤为恶性且伴有淋巴结转移，则病情较为严重，可能需要手术切除加放疗或化疗等综合治疗措施。

患者应定期复查甲状腺功能和影像学检查，监测肿瘤的变化情况，以便及时发现异常并采取相应治疗措施。

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