转氨酶 45 略高于正常范围，可能是生理性因素，如熬夜、饮酒、剧烈运动等，也可能是病理性因素，如肝炎、脂肪肝、药物性肝损伤等。需要进一步检查明确原因，采取相应的治疗措施，包括调整生活方式、药物治疗、定期复查等。
1. 生活方式调整：保持充足的睡眠，避免熬夜；减少饮酒量，**戒酒；适度运动，避免剧烈运动；保持良好的心态，避免精神紧张和焦虑。
2. 饮食调整：均衡饮食，增加蔬菜、水果的摄入，减少油腻、辛辣、刺激性食物的摄取。控制体重，避免肥胖，有助于改善脂肪肝引起的转氨酶升高。
3. 病因治疗：如果是肝炎导致的，需要根据肝炎的类型进行抗病毒治疗，如乙型肝炎可使用恩替卡韦、替诺福韦酯等药物；如果是药物性肝损伤，应停用可疑的药物，并使用保肝药物，如复方甘草酸苷、水飞蓟素等。
4. 定期复查：建议每隔 1 - 2 周复查一次肝功能，监测转氨酶的变化，以便及时调整治疗方案。
5. 避免肝损伤因素：避免接触有毒有害物质，如化学毒物、重金属等；避免自行服用可能损伤肝脏的药物，如某些抗生素、解热镇痛药等。
总之，对于转氨酶 45 的情况，不必过于紧张，但也不能忽视。要综合考虑各种因素，采取针对性的措施，并密切观察病情变化。如果转氨酶持续升高或出现其他不适症状，应及时就医，进一步检查和治疗。
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