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尿路结石如何排出?

发布时间:2025-02-23 10:45:58 举报/反馈

尿路结石排出方法有自行排石、药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜碎石取石术、经皮肾镜碎石取石术等。

1. 自行排石:对于较小的尿路结石,直径小于0.6厘米,表面光滑,结石以下尿路无梗阻时,可通过大量饮水、适度运动等方式促进结石自行排出。大量饮水能增加尿量,起到冲刷尿路的作用,帮助结石移动;适度运动如跳绳、跑步等,可利用重力作用促使结石排出。

2. 药物排石:药物可起到溶石、排石以及缓解疼痛和控制感染的作用。常用药物有枸橼酸氢钾钠颗粒,它可以碱化尿液,对于尿酸结石有一定的溶解作用;坦索罗辛能松弛输尿管下段平滑肌,促进结石排出;金钱草颗粒具有清热利湿、通淋排石的功效,有助于结石排出。使用药物需遵医嘱。

3. 体外冲击波碎石:适用于直径小于2厘米的肾结石和输尿管上段结石。该方法是通过体外产生冲击波聚焦于结石,将结石击碎成小块,然后随尿液排出体外。此方法无需开刀,损伤较小,但可能需要多次治疗,且部分患者碎石后可能出现血尿、疼痛等并发症。

4. 输尿管镜碎石取石术:对于中下段输尿管结石,以及体外冲击波碎石失败的输尿管上段结石和肾结石,可采用输尿管镜碎石取石术。该手术是经尿道插入输尿管镜,找到结石后,利用激光等设备将结石击碎并取出。这种手术创伤小,恢复快,但可能会引起输尿管损伤、感染等并发症。

5. 经皮肾镜碎石取石术:主要用于治疗较大的肾结石,如直径大于2厘米的结石,或鹿角形结石等。手术是在腰部建立一条从皮肤到肾脏的通道,通过该通道将肾镜插入肾脏,利用碎石设备将结石击碎并取出。此手术创伤相对较大,但结石清除率较高。

尿路结石排出方法多样,需根据结石的大小、位置、成分以及患者的身体状况等因素综合选择合适的治疗方法。在治疗过程中,患者应积极配合医生,遵循医嘱,同时注意饮食调整和生活方式改变,以预防结石复发。若出现尿路结石相关症状,应及时到正规医院就诊,以便获得及时有效的治疗。

文章来源:哈尔滨第一医院
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