牙龈黑黄且牙疼可能由多种原因引起，如牙结石和牙菌斑堆积、龋齿、牙周炎、牙髓炎症、牙龈色素沉着等。
1. 牙结石和牙菌斑堆积：长期不注意口腔卫生，食物残渣和细菌在牙齿表面形成牙结石和牙菌斑，刺激牙龈，导致牙龈发炎、红肿、疼痛，牙齿也可能变色。治疗方法通常是进行洁牙，去除牙结石和牙菌斑。可选用的洁牙方式包括超声波洁牙和手工洁牙。
2. 龋齿：牙齿受到细菌侵蚀，形成龋洞。龋洞较深时，会刺激牙髓神经，引起疼痛。同时，龋坏的部位也可能导致牙齿变色。治疗需去除龋坏组织，然后进行填充修复，常用的填充材料有复合树脂、玻璃离子等。如果龋坏严重，波及牙髓，可能需要进行根管治疗。
3. 牙周炎：牙周组织发生慢性炎症，会出现牙龈红肿、出血、疼痛，牙齿松动，牙龈颜色改变等症状。治疗包括基础治疗，如洁治、刮治；药物治疗，如甲硝唑、阿莫西林等；手术治疗，如牙周翻瓣术等。
4. 牙髓炎症：牙髓受到感染或损伤，引发炎症，导致剧烈疼痛。治疗通常是根管治疗，去除感染的牙髓，进行根管预备、消毒和填充。
5. 牙龈色素沉着：可能是由于吸烟、药物、重金属等因素导致牙龈色素沉着，颜色变黑黄。一般无需特殊治疗，如果影响美观，可考虑激光治疗或牙龈切除术。
总之，出现牙龈黑黄且牙疼的症状，应及时到医院口腔科就诊，明确病因，采取针对性的治疗措施。同时，日常生活中要注意保持良好的口腔卫生习惯，早晚刷牙，饭后漱口，定期进行口腔检查和洁牙。
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