老年人三天不大便，家属可从饮食调整、运动促进、腹部按摩、药物辅助、就医检查等方面进行护理。
1. 饮食调整：增加膳食纤维的摄入，多给老人吃一些富含纤维素的蔬菜，如芹菜、菠菜、韭菜等，还有水果，像香蕉、苹果、梨等。这些食物能增加粪便体积，促进肠道蠕动。同时，要保证足够的水分摄入，鼓励老人每天适量饮水，也可以喝一些蜂蜜水，有助于润滑肠道，缓解便秘。此外，减少辛辣、油腻、刺激性食物的摄取，以免加重肠道负担。
2. 运动促进：根据老人的身体状况，鼓励其进行适当的运动。如散步，这是一种较为温和的运动方式，适合大多数老年人，每天坚持散步一段时间，能增强肠道的蠕动功能。也可以进行一些简单的室内运动，如太极拳、八段锦等，这些运动不仅能促进血液循环，还能帮助改善消化功能。
3. 腹部按摩：家属可以在老人饭后1 - 2小时，以老人的肚脐为中心，用手掌轻轻按摩腹部。按照顺时针方向进行环形按摩，每次按摩10 - 15分钟，每天可进行2 - 3次。这样的按摩能够刺激肠道蠕动，促进排便。
4. 药物辅助：如果通过饮食和运动调整后，老人仍然没有排便，可以考虑使用一些药物辅助。常用的药物有乳果糖、聚乙二醇电解质散、比沙可啶等。但需要注意的是，使用药物必须遵医嘱，不可自行随意给老人用药。
5. 就医检查：如果老人持续多天不排便，且伴有腹痛、腹胀、呕吐等症状，或者长期存在便秘问题，应及时带老人到正规医院的消化内科或肛肠外科就诊。医生可能会进行相关检查，如腹部X光、肠镜等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。
6. 生活习惯养成：帮助老人养成良好的排便习惯，每天定时让老人去厕所尝试排便，即使没有便意，也可以在马桶上坐几分钟，久而久之，可能会形成规律的排便反射。
7. 心理关怀：老人便秘可能会产生焦虑、烦躁等不良情绪，家属要给予老人足够的心理关怀，多和老人交流沟通，缓解其紧张情绪，因为精神因素也可能影响肠道的正常功能。
老年人三天不大便，家属需要综合运用饮食调整、运动促进、腹部按摩、药物辅助、就医检查等多种护理要点。在护理过程中，要密切关注老人的症状变化，及时调整护理方法。若情况严重或持续不缓解，一定要及时就医，以保障老人的肠道健康。
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