尿到最后有点疼,可能由尿道炎、膀胱炎、前列腺炎、尿道结石、膀胱结石等因素引起。
1. 尿道炎:主要由沙眼衣原体、淋病奈瑟菌、生殖支原体以及解脲脲原体等病原体感染尿道所致。这些病原体会在尿道内大量繁殖,引发炎症反应,使得尿道黏膜充血、水肿。在排尿终末时,尿液刺激受损的尿道黏膜,从而产生疼痛感,还可能伴有尿频、尿急等症状。治疗上,常用药物有阿奇霉素、多西环素、左氧氟沙星等,但需遵医嘱使用。
2. 膀胱炎:细菌感染是膀胱炎常见病因,大肠杆菌等细菌经尿道逆行进入膀胱,在膀胱内滋生繁殖,引起膀胱黏膜炎症。炎症刺激导致膀胱黏膜敏感性增加,排尿末期膀胱收缩,刺激病变部位,出现疼痛症状,同时可能伴有血尿、下腹部疼痛等。治疗可选用头孢克肟、环丙沙星、呋喃妥因等药物,具体用药需遵循医嘱。
3. 前列腺炎:酗酒、久坐、不规律的性生活等因素可诱发前列腺炎。当前列腺发生炎症时,腺管阻塞,分泌物排出不畅,会引起前列腺充血、水肿。排尿终末时,前列腺受到尿液冲击和挤压,产生疼痛,常伴有尿频、尿不尽等症状。治疗药物包括坦索罗辛、塞来昔布、前列舒通胶囊等,使用时需遵医嘱。
4. 尿道结石:尿道狭窄、感染、潴留性囊肿等因素可促使尿道结石形成。结石在尿道内移动或卡顿,会损伤尿道黏膜。排尿最后阶段,结石对尿道的刺激和损伤加剧,导致疼痛,可能还伴有排尿困难、血尿等表现。较小的结石可通过多饮水、多运动促进排出,也可使用排石颗粒等药物;较大的结石可能需要手术治疗。
5. 膀胱结石:下尿路梗阻、感染、膀胱异物等因素易引发膀胱结石。结石在膀胱内活动,排尿终末时,结石可能堵塞膀胱出口或刺激膀胱颈部,引起疼痛,常伴有排尿中断现象。治疗方法有体外冲击波碎石、经尿道膀胱镜取石或碎石等,具体治疗方案需医生根据病情确定。
尿到最后有点疼的原因多样,涉及多种疾病。出现这种症状时,应及时就医,进行尿常规、泌尿系统超声等检查,以明确病因,并在医生的指导下进行规范治疗。切不可自行用药,以免延误病情。
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重庆长航医院 | 泌尿外科
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