化疗药物外渗别慌张！5大处理方法来救急

化疗药物外渗可通过立即停止输液、回抽外渗药物、局部封闭、冷敷或热敷、药物外敷等方法进行处理。

1. 立即停止输液：当发现化疗药物外渗时，应马上停止输液，避免更多药物进入周围组织。但不要急于拔出针头，可利用原针头连接注射器进行下一步操作。例如在输注多柔比星、顺铂、环磷酰胺等药物过程中一旦发现外渗，需第一时间终止输液。

2. 回抽外渗药物：使用原针头连接注射器，尽量回抽皮下的外渗药物，以减少药物在局部组织的量。一般回抽的时间和量要根据外渗的程度和药物的性质来决定。比如对于刺激性较强的长春新碱等药物，尽可能多回抽一些外渗液。

3. 局部封闭：采用局部封闭的方法可以阻止药物与组织细胞相结合。常用的封闭药物有利多卡因、地塞米松等。在严格的无菌操作下，用注射器抽取适量的封闭药物，在穿刺部位周围进行环形封闭，以减轻药物对局部组织的刺激和损伤。

4. 冷敷或热敷：冷敷适用于大多数化疗药物外渗，如长春碱类、蒽环类等。冷敷可以使局部血管收缩，减少药物的吸收，降低组织代谢，减轻局部水肿和疼痛。一般冷敷时间为 24 - 48 小时，每次 15 - 20 分钟。而热敷适用于植物碱类药物外渗，如依托泊苷等，热敷可促进局部血液循环，加快药物的吸收和消散。

5. 药物外敷：可使用一些具有解毒、消肿、止痛作用的药物进行外敷。如硫酸镁溶液，它可以高渗作用减轻局部水肿；如意金黄散，有清热解毒、消肿止痛的功效；还有喜辽妥软膏，能促进局部血液循环，减轻炎症反应。将这些药物按照正确的方法敷于外渗部位，有助于缓解症状。

化疗药物外渗是化疗过程中可能出现的一种不良反应，一旦发生不必过于惊慌。及时采取立即停止输液、回抽外渗药物、局部封闭、冷敷或热敷、药物外敷等处理方法，能够有效减轻药物对局部组织的损伤，降低并发症的发生。同时，在化疗过程中护理人员要密切观察，提高警惕，尽量避免化疗药物外渗的发生。如果外渗情况严重或经过处理后症状无明显改善，应及时到正规医院的放疗化疗科就诊。